Твинста 5 мг + 40 мг Франция табл. №30

Форма выпуска

Таблетки.

Упаковка

Картонная упаковка содержит 30 таблеток, размещенных на трех блистерах по 10 штук.

Фармакологическое действие

Твинста сочетает в себе механизмы действия амлодипина и телмисартана, что приводит к синергетическому снижению артериального давления.

Амлодипин является дигидропиридиновым блокатором кальциевых каналов. В кровотоке он ингибирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в сосудистые и сердечные клетки. Это расширяет периферические артерии и снижает сосудистое сопротивление, что уменьшает нагрузку на сердце и обеспечивает антигипертензивный эффект. Кроме того, амлодипин улучшает коронарный кровоток, уменьшая сопротивление коронарных артерий.

Телмисартан относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II. Он блокирует эффекты ангиотензина II, включая сосудосуживающее действие, секрецию альдостерона и реабсорбцию натрия. Это приводит к снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.

Показания

Препарат Твинста показан в качестве медикаментозного терапевтического инструмента для:

• лечения артериальной гипертензии, когда монотерапия амлодипином или телмисартаном неэффективна;
• комбинированной терапии для улучшения контроля артериального давления.

Противопоказания

Лечение препаратом Твинста должно быть отменено, если у пациента выявлены следующие факторы:

• повышенная чувствительность к амлодипину, телмисартану или другим компонентам препарата;
• беременность или грудное вскармливание;
• обструкция желчных путей;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• сложные формы гипотензии;
• кардиогенный шок;
• обструкция выходного тракта левого желудочка (например, выраженный стеноз аорты);
• неконтролируемая сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство противопоказано к употреблению во время беременности из-за потенциальной опасности для плода. Во время активной лактации применение препарата также не рекомендуется, так как нет данных о выделении его компонентов в грудное молоко.

Особые указания

Необходим регулярный контроль артериального давления для оценки результативности предпринятых терапевтических мер. Также следует на постоянной основе проводить мониторинг функции почек и электролитного баланса, в особенности это касается пациентов с нарушениями этих показателей.

Риск симптоматической гипотензии выше у пациентов, страдающих от недостатка натрия. Поэтому необходимо устранить гиповолемию перед началом лечения.

Амлодипин следует применять с осторожностью у людей, борющихся с застойной сердечной недостаточностью, из-за вероятного роста рисков возникновения кардиоваскулярных событий. А у пациентов с нарушениями функции почек требуется корректировка дозы в сочетании с постоянным скринингом состояния органа, так как телмисартан может снижать клубочковую фильтрацию.

Состав

Таблетки Твинста содержат в своем составе такие вещества, как:

• амлодипин, а также телмисартан как основные компоненты;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• лактозу;
• магний стеарат;
• повидон;
• натрий гидроксид.

Способ применения и дозы

Твинста принимается внутрь, без привязки ко времени потребления пищи, предпочтительно в одно и то же время каждый день. Таблетки следует глотать и запивать водой.

Дозировка подбирается персонально, исходя из данных истории болезни пациента. Стандартная начальная доза составляет 5-10 мг амлодипина и 40-80 мг телмисартана, что соответствует одной-двум таблеткам в сутки соответственно. Объем потребляемых веществ может быть изменен в зависимости от ответной реакции пациента.

Временные рамки проводимого лечения определяются индивидуально. Данные зависят от клинической картины и эффективности терапии.

Побочные действия

Среди наиболее распространенных побочных эффектов отмечают:

• головные боли;
• головокружение;
• отеки;
• постоянную усталость;
• покраснение лица;
• гипотензию;
• тахикардию;
• боли в области эпигастрия;
• запоры;
• диспепсию.

Редко могут наблюдаться случаи гиперкалиемии, высыпаний на кожных покровах, ангионевротическая форма отека.

Лекарственное взаимодействие

Комбинация с ингибиторами АПФ и алискиреном может увеличить риск гиперкалиемии и снижения качества работы почек. Калийсберегающие диуретики и добавки калия могут вызывать гиперкалиемию при применении в паре с телмисартаном.

Амлодипину свойственно повышать содержание симвастатина в плазме, что требует снижения дозы последнего при одновременном употреблении препаратов. Совместное применение телмисартана с циклоспорином или такролимусом увеличивает риск нефротоксичности.

Действующее вещество

Амлодипин и телмисартан.

Лекарственная форма

Таблетки для перорального применения.

Назначение

Препарат предназначен для применения взрослыми пациентами. Отпускается по рецепту.

Показания

Антигипертензивные лекарственные средства комбинированного типа.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C, в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Применение с алкоголем

Употребление алкоголя может усиливать гипотензивный эффект амлодипина и телмисартана, что увеличивает риск ортостатической гипотензии и побочных эффектов. Рекомендуется исключить спиртосодержащие продукты, как минимум, в больших количествах, из рациона на время лечения.