Бонвива таб. 150мг №3!

Показания

Таблетки Бонвива применяются для предотвращения разрушения (деструкции) костей из-за остеопороза, которое может возникнуть у женщины во время менопаузы. Их прием тормозит рассасывание костной ткани, что снижает риск переломов. Основной действующий компонент – Ибандроновая кислота. Это вещество регулирует интенсивность обновления костной ткани, возвращая ее на уровень репродуктивного возраста. В результате возрастает костная масса, а костный коллаген начинает разрушаться значительно медленнее. Кости становятся существенно крепче, поэтому вероятность переломов снижается.

Противопоказания

Таблетки Бонвива нельзя использовать при:

• беременности, лактации;
• гипокальциемии;
• стриктуре, ахалазии, других поражениях пищевода;
• невозможности сидеть или стоять 1 час после приема таблетки;
• нарушение всасывания глюкозы/галактазы, лактазодефицит, непереносимость галактозы;
• тяжелые нефрологические нарушения;
• гиперчувствительность к Ибандроновой кислоте и другим компонентам препарата.

Применение и дозировка

Препарат принимается 1 раз в месяц, лучше всего – в один и тот же день. 1 таблетку выпивают утром натощак за 60 минут до первого приема пищи, питья, других лекарств. Таблетка принимается сидя или стоя, запивается стаканом воды (минеральная вода не подходит). После этого запрещено ложиться хотя бы 60 минут. Если в запланированный день принять препарат не удалось, это можно сделать, если до следующего планового приема осталось более недели. В противном случае прием таблетки следует пропустить. Влияние препарата на пациентов младше 18 лет не исследовалось, поэтому им таблетки Бонвива не назначаются. При наличии показаний их могут принимать не только женщины, но и мужчины.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно результатам предшествующего продаже доклинического исследования, у ибандроновой кислоты отсутствует прямое эмбриотоксическое или тератогенное воздействие. Но применение препарата Бонвива может нарушать вынашивание беременности, проявлять репродуктивную токсичность: уменьшать количество эмбрионов, расстраивать родоразрешение, увеличивать частоту внутриутробных аномалий. Данные опытов на животных, получавших препарат, подтверждают способность ибандроновой кислоты выводиться с грудным молоком. Поэтому ни во время вынашивания ребенка, ни в период лактации Бонвива использовать категорически запрещено.

Побочные действия

Достаточно редко лечение Бонвива становится причиной развития побочных реакций. В клинической практике были отмечены случаи следующих негативных эффектов со стороны организма после приема препарата:

• обратимого снижения концентрации кальция в плазме крови;
• диспепсии в виде тошноты, абдоминальных болей, метеоризма, диареи, запора, гастрита, гастроэнтерита;
• артралгии, миалгии, болей в костях, остеоартрита;
• головных болей, головокружений, бессонницы, депрессии;
• сыпи, ангионевротического отека, крапивницы;
• гриппоподобного синдрома, слабости, флебита, тромбофлебита, назофарингита цистита;
• инфекционного поражения мочевыводящих и верхних дыхательных путей, бронхита;
• артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, увеита, склерита;
• остеонекроза челюсти.

При появлении любого побочного эффекта следует остановить лечение Бонвива и обратиться за медицинской помощью. 

Передозировка

Патологическое состояние проявляется эзофагитом, гастритом, гипокальциемией, диспепсией, изжогой, гипофосфатемией, формированием язвенных дефектов слизистой желудка. Запрещается вызывать рвоту из-за вероятности повреждения пищевода. Необходим прием энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь). Следует обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии передозировки.

Особые указания

Пищу с высоким содержанием кальция и других поливалентных катионов следует употреблять спустя час после очередного использования таблеток. Это объясняется нарушением всасывания ибандроновой кислоты в их присутствии.

Нет данных о фармакокинетических параметрах активного вещества Бонвива у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени. Поэтому пациент получает стандартную дозу лекарственного средства. При легких или умеренных нарушениях функции почек коррекции доз также не требуется. 

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременно принимать Бонвива с пищевыми добавками с кальцием и витамином D3, антацидами, лекарствами, состав которых представлен поливалентными катионами. Это актуально в отношении кальция, алюминия, магния, железа. Временной интервал между их использованиями должен составлять не менее часа. 

Бонвива плохо сочетается с нестероидными противовоспалительными средствами. Если принимать их вместе в течение года, то возрастает риск язвенных поражений слизистой оболочки желудка.

Внутривенное введение Ранитидина на фоне лечения Бонвива приводит к увеличению биодоступности активного вещества на 20%. Тем не менее в коррекции доз этого противоязвенного средства, как и других блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, необходимости нет.

Условия хранения

Срок годности – 2 года. Хранить препарат необходимо при комнатной температуре в защищенном от солнечного света месте. Беречь от детей.

Применение с алкоголем

Нежелательно употребление алкогольных напитков во время терапии Бонвива. Этанол способен искажать усвоение и распределение ибандроновой кислоты, тормозить проявление ею фармакологических эффектов. Под воздействием алкоголя существенно возрастает вероятность побочных проявлений препарата.

См. также: 

Ибандронат Mylan (США) таблетки 150мг №3.