Метотрексат Эбеве 5мг таблетки (Австрия) 50шт

Метотрексат относится к противоопухолевым препаратам и используется при лечении злокачественных опухолей различных видов. Также он обладает иммуносупрессивными свойствами и используется при запущенных формах аутоиммунных заболеваний. Перед приёмом метотрексата следует внимательно прочесть инструкцию по применению. 

Состав

Основное действующее вещество препарата – метотрексат. В состав таблеток также входят вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Форма выпуска

Метотрексат выпускается в таблетках по 2,5, 5 и 10 мг, ампулах по 10 мг, концентратах для приготовления растворов для инфузий по 5, 10 и 50 мл. 

Фармакологическое действие

Метотрексат относится к цитостатическим противоопухолевым химиотерапевтическим лекарственным препаратам. Механизм действия основан на замедлении деления злокачественных опухолевых клеток. 

К действию препарата чувствительны клетки тела, отличающиеся способностью к быстрому делению. Это клетки эпителия слизистых оболочек, клетки костного мозга и опухолевые ткани. 

Благодаря выраженной иммуносупрессивной и противоревматической активности используется для терапии аутоиммунных и ревматологических заболеваний. 

Фармакодинамика препарата 

Таблетки метотрексата всасываются из ЖКТ, часть препарата попадает в кишечник, а часть – в печень. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови фиксируется не позднее, чем через час после приёма. 

Большая часть метотрексата выводится из организма вместе с мочой в течение суток, до 10% выводится с жёлчью. У лиц с нарушениями функции почек и печени длительность процесса выведения увеличивается. 

Показания к применению

Приём метотрексата показан при следующих диагнозах: 

• острый миелоидный и лимфобластный рак крови;
• неходжкинские лимфомы;
• лимфосаркомы;
• трофобластические опухоли;
• нейролейкоз;
• остеосаркома и саркома мягких тканей;
• плоскоклеточный рак головы и шеи;
• рак пищевода, почек, мочевого пузыря;
• злокачественные опухоли молочных желёз, яичников, вульвы и шейки матки у женщин;
• злокачественные опухоли яичек и полового члена у мужчин;
• грибовидный микоз;
• псориаз и псориатический артрит;
• дерматомиозит;
• системная красная волчанка;
• болезнь Бехтерева. 

При болезни Бехтерева метотрексат используют в случае неэффективности других способов лечения. 

Противопоказания

Метотрексат противопоказан в таких ситуациях:

• беременность и период грудного вскармливания;
• почечная и печёночная недостаточность;
• железодефицитная анемия.

При наличии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, инфекционных заболеваниях и проводившейся ранее лучевой или химиотерапии врач должен учитывать соотношение пользы и риска препарата. 

Побочные эффекты

В период применения препарата могут возникнуть следующие побочные действия: 

• эрозивно-язвенные поражения желудка;
• нарушения функции печени и почек;
• головные боли;
• снижение зрения;
• энцефалопатия;
• кожный зуд;
• анафилактический шок. 

При наличии лёгочных заболеваний может начаться обострение. 

Совместимость с другими препаратами

Метотрексат несовместим с алкоголем. Принимать алкогольные напитки в период прохождения курса лечения запрещено. К последствиям приёма алкоголя и метотрексата относятся острая сердечная, почечная и печёночная недостаточность. 

Антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда увеличивают токсичность препарата. Одновременный приём метотрексата в высоких дозах и нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к желудочно-кишечной интоксикации. Приём фолиевой кислоты снижает эффективность метотрексата. 

Применение препарата

Метотрексат в таблетках принимают внутрь, перед приёмом пищи. Инструкция по применению при ревматоидном артрите предлагает принимать 7,5 мг 1 раз в неделю. При грибовидном микозе принимают по 25 мг 2 раза в неделю. Дозировка при псориазе составляет от 10 до 25 мг 1 раз в неделю. 

Способ применения при опухолях:

• трофобластические опухоли: 15–30 мг ежедневно в течение 5 дней, либо 50 мг 1 раз в 5 дней;
• лейкоз – 200–500 мг/м2 1 раз в 2 недели внутривенно;
• лимфома – 15–20 мг/м2 2 раза в неделю внутривенно. 

Приём метотрексата представляет часть комплексного лечения. Конкретную схему лечения и дозировку подбирает лечащий онколог-химиотерапевт. Не рекомендуется самостоятельно подбирать аналоги, снижать или повышать назначенную дозировку. 

Передозировка

При передозировке метотрексата необходимо введение фолината кальция. Если препарат вводился интратекально, может потребоваться люмбальная пункция. 

Условия продажи

Метотрексат отпускается из аптек только по назначению врача. 

Условия хранения

Таблетки допускается хранить в домашних условиях, в сухом месте, защищённом от солнечных лучей, при температуре не выше 25 °C. Срок годности препарата – 3 года. 

Применение при беременности и кормлении грудью 

Приём метотрексата приводит к тяжёлым нарушениям в развитии плода, поэтому препарат запрещён для беременных женщин. 

Метотрексат попадает в грудное молоко, так что применение на время лактации тоже запрещено. 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами 

Концентрация внимания и скорость реакции снижаются за счёт побочных эффектов от приёма метотрексата. 

Особые указания

Лечение метотрексатом в высоких дозах могут проводить только химиотерапевты в условиях стационара. При этом необходим строгий контроль за ph мочи. 

Приём метотрексата требует еженедельного контроля уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Если на фоне лечения возник язвенный стоматит или диарея, продолжать приём препарата нельзя. 

Применять метотрексат при ревматоидном артрите можно только на запущенных стадиях заболевания, при низкой эффективности других методов. 

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов 

Приём метотрексата по схеме, назначенной онкологом, позволяет остановить рост злокачественной опухоли и войти в состояние ремиссии. 

Отзывы при псориатическом и ревматоидном артрите после применения метотрексата положительные. Уходят симптомы заболевания: боли, чувство скованности, слабость.