Маларон :: Malarone (Атоваквон 250мг + Прогуанил 100мг) таб. №12

Показания

У Маларона два основных показания к применению:

• профилактика малярии;
• лечение малярии.

Дозировка и продолжительность курса зависят от назначения средства в каждом конкретном случае, а также от общего анамнеза пациента.

Противопоказания

Прием препарата противопоказан людям с повышенной чувствительностью к какому-то из компонентов. К числу противопоказаний относят:

• синдром Стивена-Джонсона;
• васкулит;
• ангионевротический отек;
• анафилаксию.

Так как действующие вещества Маларона выводятся через печень и почки, средство противопоказано лицам, страдающим нарушением функции печени или заболеваниями почек. Впрочем, если специалист оценивает риск, как невысокий, а препарат необходим для полноценной терапии, могут быть назначены небольшие дозировки.

Также Маларон не назначается детям весом меньше 20 килограмм, независимо от возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и лактации прием препарата допускается, но курс следует проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

Особые указания

Для достижения максимального эффекта от препарата, в некоторых случаях рекомендуют менять рацион питания на время приема Маларона. Дело в том, что жирные и молочные продукты повышают способность ЖКТ к всасыванию действующих веществ, при этом передозировка не наступает.

По этой же причине рекомендуется запивать таблетки не водой, а молоком. Важный момент – принимать средство необходимо каждые сутки в одно и то же время, это существенно повышает эффективность, также (предположительно) снижает риск наступления побочных эффектов.

Способ применения и дозировки

Во избежание развития побочных эффектов, назначать лечение с помощью препарата, и проведение профилактики малярии, должен специалист, имеющий навык работы с представленным средством.

Профилактика Малароном начинается за 3 дня до предполагаемой поездки в страну с высоким риском заражения малярии, то есть в Центральную Африку, некоторые азиатские государства, ряд стран Латинской и Южной Америки. Препарат принимают по следующей схеме:

• за 3 дня до прибытия в потенциально опасную страну по одной таблетке один раз в день;
• на протяжении всего пребывания в поездке по 1 таблетке/сут;
• по одной таблетке один раз в день в течение недели после прибытия из поездки.

При лечении продолжительность терапевтического курса назначает врач, но дозировка обычно увеличивается до 4 таб/сут, при этом в некоторых случаях доза может быть скорректирована врачом.

Детям доза препарата рассчитывается индивидуально исходя из их веса, общего состояния здоровья и, иногда, рациона:

• 11-20 кг - по 1 таблетке один раз в день на протяжении 3 дней;
• 21-30 кг - 2 таблетки один раз в день на протяжении 3 дней;
• 31-40 кг - 3 таблетки один раз в день на протяжении 3 дней;
• более 40 кг – дозировка, как для взрослых.

Впрочем, детям нередко назначают детский вариант Маларона с теми же действующими веществами.

Побочные действия

Риск возникновения побочных явлений связан с индивидуальной непереносимостью какого-то из компонентов препарата, а также превышением рекомендованной врачом дозировки. К числу распространенных побочных реакций относят:

• высыпание и волдыри, в том числе в области гениталий;
• тошнота с не проходящей рвотой;
• отек лица и гортани;
• кашель;
• лихорадка;
• потеря аппетита.

В редких случаях может развиться тахикардия, в исключительных случаях – гепатит.

Несмотря на то что для прекращения тошноты и рвоты, наступившей в течение часа после применения препарата, иногда рекомендуется принять еще одну таблетку Маларона, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется параллельный прием Маларона и Рифампицина. Причина в том, что такое сочетание уменьшает концентрацию атоваквона, в результате эффективность препарата становится слишком низкой.

Так как прогуанил может способствовать антикоагулянтному эффекту варфарина, принимать Маларон вместе с препаратами, содержащими кумарин, не следует.

Несмотря на то, что пациентам, принимающим Маларон, показаны противорвотные средства, не рекомендуется использовать метоклопрамид, так как он может снизить биодоступность атоваквона.

Действующее вещество

Прогуанил и атоваквон борются с паразитом Plasmodium falciparum, который проникает в организм после укуса малярийного комара. Их действие основано на повреждении и разрушении молекулярной цепочки РНК. Так как действующие вещества отлично взаимодействуют между собой, риск развития побочных эффектов при приеме препарата минимален.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей и животных месте без повышенной влажности при температуре не более 25 градусов. После истечения срока годности (в зависимости от производителя и использующихся вспомогательных веществ может колебаться от 60 суток до 2 лет) использовать средство нельзя, его необходимо утилизировать.

Применение с алкоголем

Препарат совместим с алкоголем, однако прием Маларона вместе со спиртным может повысить риск побочных реакций, а также несколько снижает эффективность средства.

См. также: Лариам таблетки 250мг №8.