Конвулекс капсулы 300мг №100

Лекарственная форма

Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой, красные, цвета зрелой розы.

Состав

Терапевтическое действие обусловлено вальпроевой кислотой.

В составе лекарства содержатся следующие лекарственно неэффективные компоненты: дибутилфталат, оксид железа(II,III) (Е 172), желатин, глицерин, гипромеллозы фталат, шеллак, сорбитол и другие полиолы, диоксид титана (Е 171).

Назначение

Convulex относится к противоэпилептическим препаратам. Его основное действие направлено на контроль эпилептических приступов, включая генерализованные и парциальные формы эпилепсии. Препарат также применяется для лечения биполярного расстройства и профилактики мигреней.

Фармакологическая группа

Противоэпилептические средства, препараты, стабилизирующие настроение.

Показания

• Эпилепсия, различные формы судорожных приступов (включая генерализованные, миоклонические и абсансные припадки).
• Биполярное аффективное расстройство.
• Профилактика мигреней.

Противопоказания

Рассматриваемый медпрепарат нельзя применять при наличии аллергии на один из составляющих элементов, тяжелых нарушениях функции печени или поджелудочной железы.

Наследственные заболевания, связанные с нарушением цикла мочевины также являются ограничением для лечения Конвулексом.

Вальпроевую кислоту также нельзя принимать при наличии нарушений свертываемости крови или определенных нарушений кроветворения (порфирии).

Существуют особые заболевания митохондрий (это производители энергии в клетках), вызванные наследственным изменением фермента, участвующего в производстве белка, так называемые мутации ПОЛГ; мутации в митохондриальной ДНК-полимеразе гамма. Пациентов, страдающих таким заболеванием, нельзя лечить данным медпрепаратом, поскольку он может вызвать серьезное повреждение печени. Это особенно актуально для детей в возрасте до двух лет, у которых подозревается заболевание, связанное с ПОЛГ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам разрешено принимать Конвулекс только в том случае, если нет подходящих альтернативных методов лечения.

Состав проникает в грудное молоко в небольших количествах. Количество активного ингредиента невелико, поэтому прекращение грудного вскармливания обычно не требуется. Тем не менее ребенок должен находиться под тщательным наблюдением врача.

Особые указания

Рекомендуется избегать вождения автомобиля и работы с механизмами в первые недели лечения до установления индивидуальной реакции на препарат.

В случае нарушений обмена веществ, влияющих на мочевую кислоту (например, подагра), перед началом терапии необходимо провести детальное выяснение заболевания у врача.

Согласно доступным данным, прием медпрепарата усиливает суицидальные тенденции, поэтому пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врачей и членов их семей.

Медикамент увеличивает риск развития остеопороза при длительном лечении. Это особенно актуально, если у больного уже есть заболевание он принимает кортизон.

Конвулекс может исказить показатели кетонового тела у диабетиков.

Медпрепарат ускоряет распад гормонов щитовидной железы и таким образом может симулировать гипотиреоз.

Способ применения и дозы

Дозировку лекарства необходимо постепенно увеличивать до достижения эффективной концентрации. Это может занять от четырех до шести недель.

При лечении в монотерапии прием начинают с 5–10 миллиграмм на килограмм массы тела в день, увеличивая примерно каждую неделю.

Таким образом, средняя долгосрочная суточная эффективная доза (поддерживающая доза) составляет 20 миллиграмм для взрослых, 25 миллиграмм для подростков и 30 миллиграммов на килограмм массы тела для детей. Это соответствует средним суточным дозам от 1200 до 2100 миллиграммов вальпроевой кислоты для взрослых, от 1000 до 1500 миллиграммов для подростков, от 600 до 1200 миллиграммов для детей и от 350 до 600 миллиграммов для детей (от трех до шести лет) или от 150 до 450 миллиграммов (от трех месяцев до трех лет).

Первоначальное лечение обычно проводится с помощью капсул по 150 миллиграмм, а для маленьких детей также доступен раствор. Капсулы по 300 или 500 миллиграммов предпочтительны для длительного лечения подростков и взрослых.

Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой следует по возможности проглатывать целиком.

Принимать за час до еды. Суточная доза делится на 2–4 отдельных приема.

Решение о назначении, продолжительности лечения и его отмене принимает специалист (невролог, нейропедиатр). При эпилепсии обычно требуется длительная терапия. Обычно прием лекарства можно прекратить только через 2–3 года после отсутствия приступов. Дозу следует снижать постепенно.

Побочные действия

Наиболее распространенные: тошнота, рвота, расстройства желудка, повышение аппетита, головная боль.

Реже: нарушение функции печени, панкреатит, тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов).

Возможно появление сонливости, головокружения, тремора.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании с другими противоэпилептическими средствами эффект вальпроевой кислоты снижается, тогда как эффекты таких же препаратов усиливаются.

При одновременном применении фенитоина повышается риск побочных эффектов, особенно повреждения головного мозга.

При комбинированной терапии с карбамазепином повреждающее действие карбамазепина может усиливаться Конвулексом. Поэтому необходим тщательный медицинский контроль.

Одновременное применение с Мефлохином может привести к эпилептическим припадкам.

Кодеин или бензодиазепины, такие как лоразепам, подвержены влиянию на их расщепление и имеют повышенный эффект при одновременном применении.

Снотворные и седативные средства (барбитураты), антидепрессанты, нейролептики и ингибиторы МАО усиливаются Конвулексом в своем угнетающем воздействии на нервную систему.

При сочетании с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой повышается риск кровотечения.

Конвулекс увеличивает токсичность зидовудина.

Обнаружение некоторых продуктов метаболического распада (кетоновых тел) может быть ложноположительным у диабетиков, получающих лечение Конвулексом.

Действующее вещество

Acidum valproicum – компонент из группы противосудорожных средств.

Условия хранения

Медпрепарат не требует особых температурных условий хранения (30 С и ниже). Беречь от маленьких детей.

Применение с алкоголем

Во время лечения рекомендуется полностью исключить употребление этанола, так как это может усилить негативные проявления рассматриваемого лекарства, включая сонливость, нарушение координации и влияние на печень.