Дуоцид (Амписид) таб. 375мг №20

Состав

Активные действующее вещества: султамициллина тозилат 520,80 мг, что эквивалентно сультамициллина 375 мг, сульбактама 147 мг и ампициллина 220 мг.

Также в состав препарата входят дополнительные компоненты: безводная лактоза, высушенный кукурузный крахмал, гликолят крахмала натрия, гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, очищенная вода, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол), гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана (E171), тальк.

Форма выпуска

Дуоцид представляет собой таблетки с пленочным покрытием в форме белых капсул. Выпускается в блистерах из алюминиевой фольги, содержащих 20 таблеток в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Сультамициллин представляет собой двойной эфир, в котором ингибитор ампициллина и бета-лактамазы сульбактам связывается с метиленовой группой.

В биохимических исследованиях с бесклеточными бактериальными системами было показано, что сульбактам является необратимым ингибитором очень важных бета-лактамаз в организмах, устойчивых к пенициллину.

Сультамициллин эффективен против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Бактерицидным в этой комбинации является ампициллин. Ампициллин, ингибируя биосинтез мукопептида клеточной стенки, эффективен против чувствительных микроорганизмов, обнаруженных в период активной пролиферации.

Фармакокинетика

Биодоступность пероральной дозы составляет 80%. Прием пищи не влияет на системную биодоступность сультамициллина. Сульбактам связан с белками плазмы на 38% и ампициллин на 15-25%. Период полувыведения сульбактама и ампициллина составляет приблизительно 45 мин и 1 час, соответственно. Примерно 50-75 % выводится с мочой.

Показания к применению

Таблетки с пленочным покрытием Дуоцид показаны для лечения следующих инфекций:

• инфекции верхних дыхательных путей, включая синусит, средний отит, тонзиллит;
• инфекции нижних дыхательных путей, в том числе бактериальная пневмония, бронхит;
• инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей и гонококковые инфекции.

Противопоказания

Применение препарата Дуоцид противопоказано пациентам с аллергией на ампициллин, сульбактам и пенициллин. Запрещено использовать медикамент в период грудного вскармливания, детям до 6 лет и больным с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы лаппа, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Также Duocid не назначается если диагностирован инфекционный мононуклеоз или герпес.

Побочные реакции

Обычно Дуоцид хорошо переносится. Большинство наблюдаемых побочных эффектов являются легкими или умеренными и обычно легко переносятся во время лечения.

Инструкция указывает на следующие нежелательные проявления: диарея, тошнота, рвота, эпигастральный дискомфорт, боли и спазмы в животе. Редко могут встречаться энтероколит и псевдомембранозный колит.

Нечасто могут проявляться ангиодистрофия, дерматит и крапивница, а также кожная сыпь и зуд.

При гиперчувствительности возможна аллергическая реакция, анафилактический шок и анафилактоидная реакция.

Со стороны центральной и периферической нервной системы отмечено головокружение, головная боль, сонливость, быстрая утомляемость.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Одновременный прием ампициллина и аллопуринола значительно увеличивает частоту кожных высыпаний у пациентов по сравнению с пациентами, получающими только ампициллин.

При совместном приеме Дуоцида и антикоагулянтов, пенициллины могут действовать на коагуляционные тесты и агрегацию тромбоцитов.

Сообщалось о случаях снижения эффективности оральных контрацептивов у женщин, использующих ампициллин, что приводило к нежелательной беременности.

Одновременный прием Метотрексата с пенициллинами приводил к снижению клиренса метотрексата и его токсичности. 

Совместное использование Пробенецида и Дуоцида приводило к увеличению их концентрации в крови, увеличению периода полувыведения и повышенному риску токсичности.

Одновременный прием лекарственного средства Дуоцид и алкогольных напитков, может привести к ухудшению действия лекарства.

Способ применения Дуоцид и дозировка

Таблетки Duocid принимаются внутрь.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 375-750 мг два раза в день.

Лечение у взрослых и детей обычно продолжается до 48 часов после того, как лихорадка утихла и другие аномальные симптомы исчезли. Лечение обычно проводится в течение 5-14 дней, но при необходимости лечение может быть продлено.

При неосложненной гонорее Дуоцид принимают в виде разовой дозы 2,25 г (6 таблеток по 375 мг или 3 таблетки по 750 мг).

Детям до 30 кг следует назначать Дуоцид следует в дозе 50 мг/кг/день, разделенной на 2-3 или 4 приема (каждые 12, 8 или 6 часов), по рекомендации врача. Детям 30 кг и выше следует назначать суточную дозу для взрослых 375-750 мг каждые 12 часов.

Передозировка

Согласно данным производителя, на сегодняшний день имеется ограниченная информация об острой токсичности сульбактама натрия и ампициллина натрия.

При передозировке медикаментом Дуоцид у больного появляются симптомы, которые в основном являются продолжением побочных эффектов, связанных с приемом препарата. Лечение симптоматическое: обычно проводят промывание желудка и гемодиализ (если отравление произошло у пациентов с нарушенной работой почек).

Условия продажи

В аптечной сети препарат отпускают только после предоставления рецептурного листа.

Условия хранения

Согласно инструкции, препарат хранят при комнатной температуре, в недоступном месте для детей. Срок годности составляет 2 года от даты производства, указанной на упаковке.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности использовать Дуоцид следует только по абсолютным показаниям и рекомендации врача. Применение таблеток в период лактации запрещается.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Хотя Дуоцид не влияет на использование транспортного средства и машины, рекомендуется быть осторожным, поскольку на фоне приема препарата может возникнуть головокружение и сонливость.

Особые указания

Перед лечением медикаментом необходимо тщательно изучить, были ли какие-либо реакции на чувствительность к пенициллину, цефалоспорину и другим аллергенам в прошлом.

Серьезные анафилактические реакции требуют немедленного лечения адреналином.

В состав препарата Дуоцид входит натрий, это следует учитывать для пациентов на контролируемой натриевой диете.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

По результатам применения препарата доктора подтверждают его эффективность в лечении инфекций, обозначенных в инструкции. Отмечают положительную динамику уже после первого применения соответствующей дозы.

Пациенты также положительно откликаются о медикаменте. Особенно радует возможность применения у детей и беременных, а также отмечают слабую выраженность побочных симптомов. Среди минусов указывают на дефицит препарата на отечественном фармацевтическом рынке, несмотря на его высокую востребованность.