Бревиблок / Эсмоблок раствор для инъекций 10мг/мл 250мл

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

pH раствора составляет от 4,5 до 5,5, а осмолярность составляет примерно 300 мОсм/л.

Состав

Каждый пакетик объемом 250 мл содержит 2500 мг эсмолола гидрохлорида, что эквивалентно 2225 мг эсмолола.

Дополнительный состав представлен: натрия хлоридом, ацетатом натрия, ледяной уксусной кислотой, гидроксидом натрия и/или соляной кислотой, водой для инъекций.

Назначение

Бревиблок используется для лечения специфических сердечных аритмий, а именно сердцебиения, которое возникает из точек над камерами сердца.

Цели назначения медпрепарата:

• устранить воздействие гормонов стресса адреналина и норадреналина;
• снизить насосную способность сердца;
• снизить кровяное давление.

Фармакологическая группа

Бета-адреноблокатор короткого действия.

Показания

1. Быстрые сердечные аритмии, возникающие из локализации над желудочком.
2. Мерцательная аритмия и трепетание предсердий, возникающие во время или после операции.
3. Учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление во время операции.
4. Учащенное сердцебиение, не являющееся реакцией на искусственно замедленное сердцебиение.
5. Контроль артериального давления во время анестезии.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарство не прописывают, если у больного имеются следующие состояния:

• отказ синоатриального узла, главного тактового генератора сердца;
• тяжелые нарушения проводимости в сердце;
• нарушение функции АВ-узла;
• шоковое состояние сердца;
• сильное высокое кровяное давление;
• нелеченая слабость сердечной мышцы;
• нелеченая опухоль коры надпочечников (феохромоцитома), поскольку она вырабатывает избыточное количество гормонов стресса;
• легочная гипертензия;
• острый приступ астмы;
• повышенная кислотность организма (метаболический ацидоз).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможный риск для людей неизвестен. Однако все бета-блокаторы уменьшают приток крови к плаценте. Если врач считает необходимым лечение Бревиблоком, он назначает тщательное наблюдение как за будущим ребенком, так и в дальнейшем за новорожденным.

Неизвестно, выделяется ли состав с грудным молоком. Применение медикамента в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Особые указания

При появлении признаков слабости сердечной мышцы лечение препаратом необходимо немедленно прекратить.

Медикамент может маскировать признаки гипогликемии у диабетиков.

Лекарство всегда следует вводить внутривенно.

Лекарство содержит около 700 миллиграммов натрия на пакетик, что следует учитывать больным, соблюдающим диету с низким содержанием натрия.

Препарат не следует смешивать с другими медикаментами или растворами бикарбоната натрия.

Способ применения и дозы

Для всех областей применения врач должен адаптировать дозировку к потребностям пациента. Эффективная доза составляет от 50 до 200 микрограмм на килограмм массы тела в минуту. У некоторых больных средняя эффективная доза составляет 25 мкг/кг массы тела в минуту.

Побочные действия

Наиболее распространены потливость, местное повреждение кожи (при попадании действующего вещества в ткани), пониженное артериальное давление, воспаление сосудов.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил и, в меньшей степени, дилтиазем, влияют на проводимость сердца и его насосную функцию. Как и в случае с другими бета-адреноблокаторами, при сочетании Бревиблока с верапамилом врач должен соблюдать большую осторожность у больных с нарушением функции камер сердца.

Блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин, могут увеличить риск низкого артериального давления.

Одновременное применение с антиаритмическими препаратами I класса, а также с амиодароном может снижать сердечную проводимость и ослаблять сердечную силу.

Одновременное применение инсулина или пероральных противодиабетических средств может усиливать гипогликемический эффект. Бета-блокаторы также могут маскировать признаки гипогликемии.

Комбинация со снотворными, обычно используемыми во время хирургических операций, такими как барбитураты, может усилить эффект снижения артериального давления.

Одновременное применение антигипертензивного препарата клонидина повышает риск «чрезмерного» повышения артериального давления.

Действующее вещество

Эсмолол гидрохлорид – кардиоселективный блокатор бета-1-рецепторов с быстрым началом действия, очень короткой продолжительностью действия и отсутствием значительной собственной симпатомиметической или мембраностабилизирующей активности.

Условия хранения

При температуре до 30°C, защищать от света.

Вскрытый продукт физико-химически стабилен в течение 24 часов при хранении при температуре 2-8°С.

С микробиологической точки зрения продукт следует использовать сразу после открытия пакета. В случаях, когда его невозможно использовать немедленно, ответственность за период и условия хранения перед использованием несет пользователь. Обычно этот период не может превышать 24 часов, если пакет не открывается в контролируемых и проверенных асептических условиях при температуре 2–8°C.

Применение с алкоголем

Категорически не рекомендуется, так как алкоголь может усиливать побочные действия препарата, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы.