Синкумар табл. 1мг №90

Синкумар относится к фармгруппе «антитромботические средства, антикоагулянты непрямого действия». Код АТХ В01АА07.

Синкумар – Состав

Активным компонентом таблеток Синкумар является аценокумарол в дозировке 1 мг. Прочие – вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетированной форме. На внешний вид – это белые круглые таблетки со скошенными краями. Запах, вкус отсутствует. На одной стороне нанесена гравировка SYNCU, на другой – разделительная фаска. На изломе таблетка белая, включения и изменения цвета недопустимы.

Фармакологическое действие – антикоагулянтное. Аценокумарол является антагонистом витамина К.

Фармакодинамика

Действующее вещество ингибирует фермент K-витамин-редуктазу, что предупреждает активацию 2-метил-1,4-нафтохинона. Терапевтическое действие развивается в течение 1 суток, максимальный эффект – в течение 2–5 дней.

Аценокумарол всасывается в желудке. Период полувыведения 8–11 часов. Выводится в виде метаболитов через мочевыделительную систему.

Показания к применению

Лекарственное средство Синкумар применяют для лечения и профилактики тромбозов, тромбоэмболических осложнений.

Показания для применения препарата:

• тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия;
• дефекты ингибитора – недостаток протеинов C и S, антитромбина III;
• профилактика тромбоза после операций на венах нижних конечностей;
• состояние после ишемического инфаркта – не менее 3 месяцев после острого эпизода;
• пациентам с фибрилляцией предсердий, нарушением работы митрального клапана из-за ишемии сосудов;
• при фибрилляции предсердий у пациентов после замены клапанов любого происхождения;
• тяжёлые формы кардиомиопатий;
• инсульт, острая ишемия сосудов головного мозга, не применяется при доказанном геморрагическом инсульте.

Противопоказания

Препарат Синкумар обладает обширным списком противопоказаний. Запрещено применять таблетки на основе аценокумарола в следующих случаях:

• невозможность контроля над пациентом – деменция, психоз, алкогольное опьянение, отказ идти на контакт с медицинскими работниками;
• непереносимость компонентов;
• пациенты с высоким риском развития кровотечения;
• лица с врождённым геморрагическим диатезом;
• кровоточащая язва, дивертикул;
• кровотечения в системе ЖКТ, органах дыхания, репродуктивной и мочевыделительной системе;
• артериальная гипертензия;
• при нарушениях функции печени, ХПН;
• тяжёлая политравма;
• заболевания сердца, в том числе бактериальной природы;
• плохое общее состояние, истощение пациента, нарушение обменных процессов в организме;
• при спинальной и нейроаксиальной анестезии;
• оперативное вмешательство;
• плановые операции в системе глаза, головном и спинном мозге;
• перед абортом, у пациенток с преэклампсией;
• диагностические инвазивные процедуры – пункции, биопсии;
• некроз кожи, связанный с приёмом антагонистов витамина К;
• множественное воспаление суставов.

Побочные действия Синкумара

Кровотечения на фоне приёма Синкумара развиваются при нарушениях свёртывающей системы крови. Чаще диагностируется гематурия, носовое кровотечение. Возможны редкие виды – кишечные, кишечной стенки, жёлтого тела у женщин.

Некроз кожных покровов – встречается редко. Лечение Синкумаром прекращают, пациенту назначают препараты других фармгрупп.

Кроме этого, пациенты жаловались на аллергические реакции, головные боли, выпадение волос, общую слабость, ночную потливость.

Совместимость с другими препаратами

Если лекарственные средства, входящие в курс терапии, увеличивают риск развития кровотечения, то Синкумар не назначают. В других случаях показан контроль протромбинового индекса, прочих факторов свёртываемости крови.

Препараты, потенцирующие действие Синкумара:

• стероиды;
• ацетилсалициловая кислота;
• эритромицин;
• эконазол;
• индометацин;
• итраконазол;
• пенициллин;
• гормоны щитовидной железы;
• статины;
• соли барбитуровой кислоты;
• алкоголь;
• джемы, сок, варенье из клюквы.

Доза препарата подбирается с учётом исходного содержания протромбина:

1. С гепарином – первый день 4 мг Синкумара, далее 2–3 мг в день.
2. Без гепарина – 2 мг в сутки.

Лекарственное средство нужно принимать 1 раз в день в одно и то же время.

Передозировка

Передозировка препаратом вызывает кровотечения. Это могут быть синяки, гематомы, гематурия, маточные кровотечения. Лечение – введение высоких доз витамина К.

Условия продажи – по рецепту.

Условия хранения – специализированные условия не требуются.

Применение при беременности и кормлении грудью. Во время беременности запрещён, так как оказывает тератогенное действие на плод. Не проникает в грудное молоко, поэтому разрешён в период лактации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами – данные в медстатистике отсутствуют.

Особые указания

Приём запрещён при невозможности контроля над показателями свёртываемости крови пациента. Анализы во время лечения проводят каждые 2–3 дня. Спиртное – категорически запрещено. Во время курса избегать инъекционного введения лекарственных средств.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Отзывы пациентов о таблетках Синкумар отсутствуют даже на специализированных форумах, так как по протоколам лечения в первую очередь назначают препараты валфарина.

Врачи же считают, что принимать такие антикоагулянты следует только на базе стационара и по назначению кардиолога.

Источник:

• Государственный реестр лекарственных средств;
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
• Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, англ. ICD-10);
• Официальная инструкция от производителя Amgen Europe B.V. Нидерланды

Синкумар – Аналоги

• Синтром  табл. 4мг N60.

Прежде чем купить Синкумар в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.