Рифампицин Benemicin 150мг капсулы №100 (аналоги Рифабутин, Эремфат, Рифадин)

Показания

Главное назначение средства – терапия туберкулеза различных локализаций, в том числе, туберкулеза легких. В составе комплексной терапии препарат назначается для лечения:

• остеомиелита;
• лепры;
• пневмонии и бронхита;
• мочеполовых инфекций;
• инфекций желчевыводящих путей;
• гонореи.

Также Рифампицин применяется для лечения бешенства в инкубационном периоде, но в качестве вспомогательного средства.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать пациентам с повышенной чувствительностью к любому его компоненту. Также Рифампицин противопоказан при:

• сниженной выделительной функции почек;
• гепатите;
• желтухе.

В редких случаях врач может сделать исключение в этих ограничениях, но применение средства все равно требует большой осторожности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием Рифампицина в период вынашивания не рекомендуется, особенно на поздних сроках (последние недели). Дело в том, что активное действующее вещество препарата может поспособствовать развитию обильных кровотечений у ребенка в послеродовой период. Назначение средства возможно только в случае крайней необходимости, когда потенциальная польза существенно превышает возможные риски.

Действующее вещество препарата способно проникать в грудное молоко, в связи с чем проведение курса лечения в период лактации запрещено.

Особые указания

Перед первым приемом Рифампицина следует проверить:

• уровень билирубина;
• уровень печеночных ферментов;
• общий состав крови.

Особое внимание нужно обратить на уровень креатинина и количество тромбоцитов в крови. При этом обследование необходимо повторять ежемесячно в течение всего терапевтического курса.

Из-за конкуренции билирубина печеночной экскреции и действующего вещества препарата в начале курса лечения возможно проявление гипербилирубинемии. Как правило, это не требует отмены Рифампицина, но состояние печени нужно поставить под строгий медицинский контроль.

Так как монотерапия препаратом приводит к появлению устойчивых форм микроорганизмов, лечение нужно проводить в комплексе с другими противотуберкулезными средствами:

• этамбутол;
• изониазид;
• пиразинамид.

Самостоятельно составлять комплекс нельзя, этим должен заниматься специалист.

Во время курса лечения категорически запрещено употреблять алкоголь даже в небольших дозах – это может привести к гепатотоксичности.

Во время всего курса лечения женщинам детородного возраста нужно использовать надежные контрацептивы или полностью отказаться от половой жизни, так как действующие вещества препарата могут нанести вред будущему ребенку.

Рифампицин способствует окрашиванию в оранжевый или красный цвет:

• мокроты;
• пота;
• кожи;
• каловых масс;
• мочи;
• слезной жидкости.

При этом есть вероятность окрашивания в указанные цвета мягких контактных линз. Опасности это не представляет.

В некоторых случаях в результате применения препарата возможно нарушение координации движений и быстроты реакций, а также временные проблемы со зрением. Управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами можно только в том случае, если врач установит отсутствие индивидуальных реакций на Рифампицин.

Состав

Основное активное действующее вещество препарата – рифампицин. В качестве вспомогательных веществ используются:

• лактоза;
• карбонат магния;
• стеарат кальция.

В состав корпуса и крышечки капсулы входят: диоксид титана, краситель «желтый закат», краситель «понсо 4R».

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать или за 30 минут до еды, или через 2 часа после. Капсулы необходимо запивать большим количеством воды. Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента и его индивидуальных особенностей, в том числе, общего состояния здоровья. Взрослым обычно назначают:

• 8-12 мг на кг массы тела раз в сутки;
• при массе тела меньше 50 кг – около 450 мг/сут, при этом общая суточная дозировка не должна превышать 600 мг.

Рекомендуемая суточная доза для детей – от 10 до 20 мг препарата на кг массы тела, при этом максимальная суточная доза также не должна превышать 600 мг.

Обратите внимание – противотуберкулезная терапия может длиться более года, срок ее зависит от достигнутого эффекта, общего состояния здоровья пациента и многих других факторов.

Побочные действия

Наиболее частые побочные явления связаны с ЖКТ – рвота, тошнота, понос. Также нередко проявляются аллергические реакции в форме сыпи и зуда, а также лихорадки и анафилактического шока. В некоторых случаях применение Рифампицина приводит к:

• нарушению функции печени;
• нарушению функции почек (редко);
• одышке и бронхоспазму.

У женщин препарат может вызвать нарушение менструального цикла.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата с кетоконазолом может привести к снижению концентрации действующего вещества в плазме крови. Так как сочетание с изониозидом повышает риск развития нарушения функции печени, следует делать интервал между этим препаратом и Рифамиционам около 4 часов.

Рифампицин снижает надежность гормональных контрацептивов.

Будучи мощным индуктором микросомальных ферментов печени, препарат воздействует на активность непрямых антикоагулянтов, противодиабетических средств, диазепама, барбитуратов, левомицетина и ряда других средств.

Условия хранения и срок годности

Рифампицин следует хранить при температуре не выше 25 градусов в оригинальной упаковке. Срок годности препарата – 2 года.